Család

Kiégnek a családok az idős hozzátartozók ápolásában

Arról már írtunk, hogy milyen kihívásokkal találkozhat egy mostani középkorú, ha egyszerre kell gondoskodnia gyermekeiről és szüleiről is. A helyzetet nehezítheti egy igen gyakori kórkép, a demencia is – hátterében sokszor az Alzheimer-kórral
2025. Január 19.

Az idős szülők ellátása egyre több család számára jelent komoly kihívást. Hiszen ahogy a társadalom öregszik, mind többen szembesülnek azzal, hogy a kor előrehaladtával szüleik fokozatosan segítségre szorulnak – akár a mindennapi tennivalók terén is. Súlyosbító tényező lehet a demencia, különösen az Alzheimer-kór elterjedtsége – ez már nemcsak megnehezíti az otthoni ápolást, de pszichés, érzelmi, anyagi terhet ró az érintett családokra.

Demencia és Alzheimer-kór: Miért ennyire gyakori?

Demencia és Alzheimer-kór: a két fogalmat sokan szinonímaként használják, de nem egészen helyesen. A demencia voltaképpen gyűjtőfogalom, amely számos tünetet foglal magában, ahol az érintett kognitív képességei – mint például a memória, a gondolkodás és a viselkedés – fokozatosan romlanak. Az Alzheimer-kór a demencia egyik legismertebb és leggyakoribb okozója, az esetek körülbelül 60-70%-ában ez a betegség áll a háttérben. Az orvosi statisztikák szerint a 65 év feletti korosztályban minden tizedik embert érinthet az Alzheimer-kór, 85 év felett pedig minden harmadik személy küzd valamilyen fokú demenciával. – A hozzátartozók hamar észrevehetnék a jeleket, ám sok idős egyedül él manapság – mondja Dr. Kázár Ágnes belgyógyász, szociálgerontológus, a Feledhetetlen Alapítvány vezetője. – Ráadásul sok család eleinte nem akar szembesülni a problémával, inkább csak az idősödésnek tudják be a tüneteket.

Az öregedéssel járó enyhe memóriazavarokat valóban nehéz megkülönböztetni a súlyosabb kognitív leépüléstől, de fontos tudni, hogy utóbbi nem tekinthető az öregedés természetes velejárójának, és felismerése kulcsfontosságú, mivel a betegség előrehaladását részben lehet lassítani, a beteg életminőségén pedig javítani lehet.

Ápolók családon belül

A magyar társadalomban erősen él az az elképzelés, hogy az idősek ápolása elsősorban a család feladata. Csakhogy a napi szintű, gyakran folyamatos felügyelet óriási megterhelést jelenthet a családtagoknak, és sokszor kivitelezhetetlen is munka mellett, vagy épp szaktudás hiányzik hozzá. Ennek ellenére gyakori, hogy a családtagok igyekeznek kitartani, és maguk gondozni szerettüket, miközben próbálják fenntartani saját életük napi ritmusát is, és mindenhol megfelelni a kötelezettségeknek. Ez persze könnyen túlterheltséghez, kiégéshez vezethet. – Ez egy, akár tíz-húsz éven átívelő, lassan romló folyamat, amiben sodródunk – magyarázza Dr. Kázár Ágnes. – Először csak arra van szükség, hogy elmenjünk bevásárolni, majd megkeresni a kulcsot, aztán emlékeztető cetliket írni, később már a fürdésben is segítünk… ezzel sokan elveszítik az eredeti szülő-gyerek kapcsolatot és a minőségi időtöltés helyét egy gondozási folyamat veszi át. Ez egy idő után kimerítő.

Fotó: Getty

Fotó: Getty

A betegek ellátása azért is különösen nehéz, mert a betegség előrehaladtával a beteg elveszíti az önálló döntéshozatal képességét, gyakran elfelejti a saját családtagjait is, és viselkedési zavarok alakulhatnak ki. Az ilyen helyzetek érzelmileg is megterhelők. Az érintett családtagok gyakran érzik magukat elszigetelve, fizikailag és mentálisan is kimerülve. Az úgynevezett „gondozói kiégés” gyakori jelenség körükben, és elvezethet akár depresszióig, valamint az érintett beteggel szembeni türelmetlenségig, dühig.

Egyre nagyobb anyagi terhek

Plusznehézség, hogy egy idős ember otthoni gondozása – különösen, ha speciális szakértelmet vagy egész napos felügyeletet igényel – jelentős anyagi kiadásokkal járhat. Magyarországon a hosszú távú gondozásra vonatkozó állami ellátórendszer korlátozott, így sok család kénytelen saját erőforrásait mozgósítani a megfelelő ellátás érdekében, például otthoni gondozót fogadni. És akkor még ott van az ápolási segédeszközök, gyógyszerek beszerzése…

Megoldások és a segítség lehetőségei

Az egyik legfontosabb lépés a demenciával vagy Alzheimer-kórral küzdő szülők ápolásában a megfelelő információk megszerzése és a lehetőségek feltérképezése. Magyarországon ugyan a demenciával küzdő betegek ellátására specializálódott intézmények korlátozott számban állnak rendelkezésre, de az otthoni ápolást segítő szolgáltatások, mint például a házi segítségnyújtás vagy az idősek nappali ellátása egyre elérhetőbbek. A szakértő szerint eljöhet az a pont, amikor megnyugtatóbbá válik az intézményi elhelyezés. – Ott már nem kell mosni, takarítani, főzni, lehet jobban egymásra figyelni. Meg lehet látni ebben is az értéket, és nem azt nézni, hogy elengedtük a szerettünk kezét, még ha sokáig erős lehet is a lelkiismeret-furdalás.

Hogyan segíthetjük a beteget?

Ilyen helyzetben már az életminőség javítása is fontos cél lehet. Az olyan napi rutin kialakítása, amely a beteg biztonságát és kényelmét szolgálja, alapvető fontosságú. A környezet strukturálása – például a tárgyak állandó helyen tartása, egyszerű kommunikáció – segíthet csökkenteni a beteg zavarodottságát.
Érdemes külön figyelmet fordítani a szellemi stimulációra, például egyszerű játékokkal vagy zenével, amelyek hozzájárulhatnak a kognitív funkciók fenntartásához és a hangulat javításához. A fizikai aktivitás szintén fontos, mivel segít megelőzni a fizikai állapot romlását és az eleséseket.
A Feledhetetlen Alapítvány gondozást segítő videókkal, hiteles szakmai tartalmakkal, személyre szóló tanácsadással és a közösséghez tartozás érzésével ad támogatást az érintetteknek. – Minden család más – mondja Dr. Kázár Ágnes. – Fontos, hogy ismerjük meg önmagunkat, tudjuk felmérni a képességeinket, azt, hogy meddig tudunk eljutni a segítésben. És ha azt érezzük, hogy nem vagyunk már elegek, ne vállaljuk fel ezt a terhet, mert olyan negatív érzelmi spirálba kerülünk, ahol vagy a szerettünk marad egyedül vagy mi leszünk magányosak. Inkább kérjünk segítséget! Mi azért vagyunk, hogy az megfelelő legyen. Nekünk az a célunk, hogy szakmailag megalapozottan, empátiával segítsük ezeket a családokat az úton, amin végig kell menniük.

A cikk eredetileg a Szimpatika magazin 2024. novemberi számában jelent meg.