(Kép forrása: Getty Images)
Mi az EDA és hogyan hat?
Az epidurális érzéstelenítés (EDA) olyan fájdalomcsillapítási eljárás, amely során az altatóorvos gyógyszert juttat a gerinc közelébe, az ún. epidurális térbe. A gyógyszer az idegpályák működését befolyásolja, így a fájdalomérzet jelentősen csökken a test alsó részén, jellemzően a köldök vonalától lefelé. Fontos, hogy az EDA nem érinti a tudatot: a kismama végig éber marad, érezheti a mozgást, az érintést, ám a fájdalomérzet jelentősen mérséklődik.
Az EDA különösen a szülés középső szakaszában lehet hatékony, amikor a méhszáj tágulása a legerősebb görcsökkel jár.
Mikor javasolt és mikor nem alkalmazható?
Az EDA széles körben alkalmazott és biztonságos módszer, azonban nem minden esetben adható.
Alkalmazása javasolt lehet, ha:
- a vajúdás során a fájdalom elviselhetetlenné válik,
- tervezett császármetszésnél az altatóorvos ezt tartja a legmegfelelőbb érzéstelenítési módnak.
Nem ajánlott az EDA, ha az anyánál az alábbi állapotok fennállnak:
- véralvadási zavar vagy vérzékenység;
- súlyos gerincbetegség;
- bőrfertőzés vagy gyulladás az injekció beadási helyén;
- bizonyos szív- és idegrendszeri betegségek;
- gyógyszerallergia (pl. lidokain-érzékenység);
- súlyos vérzés vagy magzati szívhang-eltérés a szülés alatt.
Ezért is javasolják a szakemberek, hogy minden kismama még a szülés előtt konzultáljon az altatóorvossal, aki a leletek és a kórelőzmény alapján felméri, mely fájdalomcsillapítási módszer a legbiztonságosabb.
Hogyan zajlik az EDA beadása?
Az eljárást altatóorvos végzi, steril körülmények között. A kismama ülő vagy oldalfekvő helyzetben van, miközben a szúrás helyét fertőtlenítik és helyi érzéstelenítőt adnak be. Ezután egy speciális tű segítségével bevezetik az epidurális térbe a vékony kanült, amelyen keresztül a gyógyszer adagolható.
A gyógyszer hatása 10–20 percen belül jelentkezik. A fájdalom csökkenése nem minden esetben teljes, de általában nagymértékben javítja a kismama közérzetét. A kezelés ideje alatt a vérnyomást és a magzat szívhangját folyamatosan ellenőrzik.
Az EDA előnyei
- Jelentős fájdalomcsillapítás a vajúdás legnehezebb szakaszában.
- A kismama éber marad, így aktívan részt vehet a szülés folyamatában.
- Császármetszésnél is alkalmazható, amikor nem indokolt az altatás.
- Rövid felépülési idő: az érzéstelenítés elmúltával a közérzet gyorsan helyreáll.
- További fájdalommentesség biztosítható a szülés utáni gátellátás során.
Az EDA hátrányai és lehetséges szövődményei
Bár az epidurális érzéstelenítés hatékony, vannak hátrányai és ritka kockázatai:
- A szülés lelassulhat, ha túl korán alkalmazzák.
- A tolófájások érzése gyengülhet.
- Nem mindenkinél hat egyformán: előfordulhat, hogy a fájdalom nem csökken eléggé.
- Vérnyomásesés léphet fel, ezért infúziót adnak a beadás előtt.
- Szúrás utáni fejfájás vagy hátfájás jelentkezhet, ami általában átmeneti.
A legtöbb mellékhatás enyhe és jól kezelhető, a súlyos szövődmények pedig nagyon ritkák.
Tévhitek az EDA-val kapcsolatban
Sok kismama tart az epidurális érzéstelenítéstől, pedig a legtöbb félelem tévhiten alapul:
- „Az EDA bénulást okoz.” – Ez rendkívül ritka, az eljárást szigorú szakmai protokoll mellett végzik.
- „A baba károsodik a gyógyszertől.” – Az adagolt szerek nagyon kis mennyiségben jutnak a keringésbe, így a magzatot nem veszélyeztetik.
- „Az EDA miatt biztosan császármetszés lesz.” – Nem igaz, a módszer nem növeli a műtéti szülés esélyét.
Kapcsolódó cikkek
