Bokadagadás kezelése terhesség alatt gyógytornával

Fotó: Getty Images

Akinek vékony bokája, karcsú vádlija van a terhesség előtt, azt azért rémíti meg a bokadagadás. Akinek eleve vastagabb, izmosabb vagy kevésbé formás ez a terület, az azért esik kétségbe, mert jelentősen rosszabbnak érzékelheti a helyzetet. Én is pontosan emlékszem, milyen sokkoló volt látni, ahogy a lábfejem és a bokám megduzzadt, amikor a kislányomat vártam.

Kimondottan sportos voltam a terhesség előtt, és a babavárás alatt is aktív maradtam. Azt gondoltam, nekem ezzel biztosan nem lesz gondom. Hát, lett. Szóval mélyen együtt érzek minden kismamával, aki a boka- és lábdagadására keres megoldást. Én akkor igyekeztem sokat mozgatni, felpolcolni a lábam, és a férjemet kértem meg, hogy masszírozza. Most Ziglerné Szőke Rita vezető gyógytornászt, manuálterapeutát kérdeztem arról, mik az ajánlott teendők.

Ziglerné Szőke Rita vezető gyógytornász

Ha duzzad a boka

„A kismamák jelentős része tapasztalja, különösen a második és a harmadik trimeszterben, hogy a bokája és a lábfeje megduzzad. A várandósság alatt jelentkező bokadagadás a szervezet egy alapvető, fiziológiás változása. Ekkor a keringő vér mennyisége 40-50 százalékkal is megnőhet, hogy biztosítsa a magzat fejlődéséhez szükséges tápanyag-és oxigénmennyiséget – magyarázza gyógytornász szakértőnk. – Ha kicsit részletesebben megnézzük, több tényező is hozzájárulhat ahhoz, hogy a bokák megdagadjanak.

Először is, a várandósság alatti hormonális változások hatására a vénák tágabbá és rugalmasabbá válnak, ezáltal azonban a vénás visszaáramlás mértéke csökken.
Mivel a méh megnövekszik, könnyen elnyomhatja az alsó testfél vénáit, ami szintén a vénás visszaáramlást akadályozza.
Emellett a várandósság alatt a szervezet több folyadékot tart vissza, ami ödémában (azaz vizesedésben) nyilvánul meg nem csak a bokánál, de a lábfejnél is.

Olyan problémáról van szó tehát, amelyben a mozgás kifejezetten jótékony szerepet játszik, ezért is javasolt kismamáknak is a gyógytorna.”

Ezért maradj mozgásban

Az, hogy igyekeztem mozgatni magam és a lábamat, mint kiderült, jó taktika volt, csak lehettem volna egy kicsit tudatosabb. „A testmozgás, azaz az aktív izommunka serkenti a vénás visszaáramlást, ezáltal csökken a pangás mértéke, így megelőzhető, hogy súlyosabb ödéma, vagy visszértágulat alakuljon ki – meséli a szakértő.

Akár már olyan egyszerű és rövid gyakorlatok is jelentős javulást hozhatnak, mint például a láb rendszeres átmozgatása, bokakörzés ülve, állva és megkapaszkodva lábujjhegyre emelkedés, majd visszaengedés, pipálás-spiccelés váltakozva a lábfejjel.

Ezek mellett javasolt a hosszan tartó állás és ülés kerülése, valamint az olyan feladatok mellőzése, amelyek nagy nyomást helyezhetnek a hasfalra vagy a kismedencére.”

Öltözz jól!

Figyelmeztettek rá, de nem igazán hittem el, hogy valószínűleg szükségem lesz néhány új cipőre a terhesség vége felé. Mivel nem jártunk még a papucsos-szandálos időszakban, a legkényelmesebb sportcipőimet vetettem be, de az az igazság, hogy tényleg szükségem lett az addiginál eggyel nagyobb méretre, és ez bizony így is maradt máig. Ziglerné Szőke Rita szerint is nagyon fontos a megfelelő méretű lábbeli megválasztása.

„Javasolni szoktuk, hogy a zokni, cipő és lehetőleg egyik ruhadarab se legyen túl szoros. A legfontosabb azonban, hogy a mozgás igazodjon a várandóssághoz és kímélő legyen. Ezért is nagyon hasznos, ha egy gyógytornász alapos állapotfelmérést követően, személyre szabott módon állítja össze a feladatokat, amelyek rendszeres végzésével a boka és a lábfej duzzanat mérséklődik, ezáltal a feszülésérzés csökken. A torna mellett ajánljuk még a sétát napi rendszerességgel, az úszást vagy vízi tornát, illetve a kismamatornát – szakember vezetésével.”

Fotó: Getty Images

Masszázs és harisnya

A terhességem óta eltelt időben kicsit jobban megismerkedtem a talpmasszázzsal, talpreflexológiával is – és ezért némi óvatosságra intenék a láb és a boka masszírozásával kapcsolatban mindenkit, amivel a gyógytornász is egyet ért.

„Gyakran felmerül a kérdés, hogy szabad-e masszírozni a bedagadt bokát? Igen, ha nincs visszérprobléma. Ebben az esetben érdemes kímélő módon, enyhe simító mozdulatokkal, mindig a szív irányába haladva átmasszírozni a lábfejet és az egész lábat. A túl erős, nyomó technikák kerülendők, mivel fokozhatják a panaszokat és további kényelmetlenséget okozhatnak.

Sokan ajánlják a kompressziós harisnya, vagy más keringésjavító készítmény használatát. A keringésjavító harisnya viselése támogatja a vénás visszaáramlást, és segíthet megelőzni a visszerek kialakulását, tehát hasznos lehet a kismamáknak is.”

Mindennapos teendők

De nem csak a mozgás vagy a masszírozás az, ami sokat javíthat a kismamák komfortérzetén. „Az életmódbeli tényezők is kulcsfontosságúak – figyelmeztet a szakértő. – Néhány kisebb változtatással sokat lehet tenni a várandósság alatt tapasztalható bokadagadás ellen. Például pihentetés közben polcoljuk fel a lábakat, ügyeljünk a megfelelő folyadékfogyasztásra, amely inkább víz legyen, mint valamilyen cukros ital, és nem utolsó sorban mérsékeljük a sóbevitelt, de ne vonjuk meg teljesen!”

És ha nem a terhesség miatt dagad?

Szerencsére a terhesség óta a lábdagadás nálam nagyon ritka, inkább csak hőségben jelentkezik, és ha sokat állok. De van, akinél ez gyakoribb, és nagyon zavaró. Mit lehet vagy kell ilyenkor tenni

„A bokadagadás hátterében nem csak a várandósság állhat, hanem számos más ok is, amelyek között vannak ártalmatlan és komolyabb problémák is. Előidézheti a nagy meleg, a hosszan tartó állás vagy ülés, a fokozott fizikai megterhelés, de akár egy szoros ruhadarab is. Ilyenkor a duzzanat többnyire átmeneti, és néhány egyszerű módszerrel enyhíthető. Sok pihenés, a lábak felpolcolása, könnyű átmozgatás (például egy rövid séta) segíthet, emellett érdemes kerülni az erős hőhatást, és előnyben részesíteni a kényelmes, laza ruházatot.”

A komolyabb problémák közül ezeket emeli ki Ziglerné Szőke Rita.

Ízületi betegségek, például porckopás vagy ízületi gyulladás esetén az ízületben felszaporodó folyadék okoz duzzanatot.
Sérülések, mint a törés, rándulás vagy ficam, szintén vezethetnek tartós ödémához.
A vesék működési zavara, különösen a veseelégtelenség, a folyadék visszatartásával nemcsak a lábakon, hanem más testtájakon – például a szem körül – is duzzanatot eredményezhet.
Májproblémák esetén a csökkent fehérjetermelés (albuminhiány) miatt a folyadék a szövetek közé szivárog, így a boka is megdagadhat.
Nyirokpangásnál vagy nyiroködémánál a nyirok elfolyása akadályozott, ami tartós, keményebb duzzanatot okoz, és növeli a fertőzésveszélyt is.
Különösen veszélyes a mélyvénás trombózis, amikor vérrög zárja el a mélyvénát: ilyenkor hirtelen jelentkező ödéma, fájdalom, elszíneződés tapasztalható, és ez azonnali orvosi ellátást igényel.
A keringési zavarok, például a vénás elégtelenség vagy a magas vérnyomás is járhat bokadagadással és gyakran egyéb tünetekkel is együtt – mint mellkasi panaszok, szívdobogásérzés vagy a vénák kidudorodása.

Legyél óvatos

„Összességében a bokadagadás a várandósság alatt gyakori és többnyire ártalmatlan jelenség, amely mozgással, és néhány egyszerű praktikával jól enyhíthető. Ugyanakkor fontos figyelni a test jelzéseire: ha a duzzanat hirtelen, erőteljesen jelentkezik, vagy egyéb panaszokkal társul, mindig érdemes orvoshoz fordulni. Így a kismama és a kisbaba biztonsága is garantált.

Várandósságtól függetlenül érdemes mielőbb orvoshoz fordulni, ha a duzzanat hirtelen jelentkezik, egyre kifejezettebbé válik, vagy más tünetekkel társul. Figyelmeztető jel lehet többek között a fájdalom, a bőrpír, a boka vagy a lábszár melegsége, de a légszomj és a mellkasi fájdalom is. Ha a dagadás tartósan fennáll, csak az egyik oldalon jelentkezik, vagy pihentetésre sem szűnik meg, mindenképpen indokolt a mielőbbi orvosi vizsgálat.”