Császármetszés: hol és milyen arányban végzik?
Csak orvosilag indokolt esetben lenne szabad császármetszést alkalmazni – figyelmeztetett még tavaly a WHO (Egészségügyi Világszervezet), méghozzá a globálisan emelkedő császármetszéses eseteket vizsgálva. A szervezet korábban is többször fogalmazott meg ajánlást arra vonatkozóan, hogy a műtétek aránya ne haladja meg a 10-15 százalékot, mert ez nem jár együtt a szülés közbeni halálozási ráta (anya, újszülött) csökkenésével.
A tapasztalat ellenben azt mutatja, hogy hazánkban is sokszor kényelmi szempontok döntenek a valós indokok helyett a műtéti megoldás mellett, nem ritkán egyenesen az édesanya kérésére. A szakmai kollégium hivatalos álláspontja ugyan elutasítja ezt a megközelítést, de műtéti indokot sosem nehéz találni.
Mikor lesz császár a vége?
Ha a magzat keresztben fekszik, vagy a méhlepény idő előtt levált, vagy elöl fekszik, ha a köldökzsinór előre esett, illetve, ha a méh vajúdás közben megrepedt. Az orvosok többsége a császár mellett dönt többek között ikerterhesség esetén is, ha a baba farfekvéses és első terhességről van szó. Szintén császár a vége, ha az anya kis termetű és a baba becsült súlya nagy, valamint ha a baba koraszülött.
Tudtad?
Habár tartja magát a szemlélet, hogy “egyszer császár, mindig császár”, nem szabad ebbe beletörődni – egyre több olyan szakorvost és velük dolgozó szülésznőt találni hazánkban is, aki biztatja és segíti az édesanyákat a császár utáni természetes szülésre (orvosi nevén VBAC, Vaginal birth after C-section).
Mégis egy hasi műtét…
A császárnak a közhiedelemmel ellentétben vannak kockázatai: nagy műtét, emiatt fennáll a fertőzésveszély, az összenövések kialakulása, a vérrögképződés veszélye, a heg pedig örökre heg marad. A baba szemszögéből megközelítve pedig a szülőcsatornán való áthaladásnak célja van/lenne: ez készíti fel a sikeres alkalmazkodásra.
Lássuk, itthon hol, milyen arányban lesz műtéti vége a várandósságoknak (2013-2015-ös átlag):
- Magyar Honvédség Egészségügyi Központ (Bp.) 55%
- Semmelweis Egyetem (Bp.) 51%
- Péterfy Sándor utcai Kórház és Baleseti Központ (Bp.) 51%
- Vaszary Kolos Kórház (Esztergom) 48%
- Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ (Szeged) 45%
- Jahn Ferenc dél-pesti Kórház (Bp.) 45%
- Markusovszky Egyetemi Oktatókórház (Szombathely) 45%
- Bács-Kiskun Megyei Kórház (Kecskemét) 44%
- Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház (Gyula) 44%
- Szent Borbála Kórház (Tatabánya) 44%
- Szent János Kórház és Észak-budai Egyesített Kórházak (Bp.) 43%
- Dr. Kenessey Albert Kórház – Rendelőintézet (Balassagyarmat) 43%
- Uzsoki utcai Kórház (Bp.) 43%
- Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház (Szolnok) 42%
- Orosházi Kórház (Orosháza) 42%
- Toldy Ferenc Kórház és Rendelőintézet (Cegléd) 42%
- Jávorszky Ödön Kórház (Vác) 41%
- Karolina Kórház Rendelőintézet (Mosonmagyaróvár) 41%
- Mezőtúri Kórház és Rendelőintézet (Mezőtúr) 41%
- Pécsi Tudományegyetem (Pécs) 40%
- Szent Margit Kórház (Bp.) 40%
- Kanizsai Dorottya Kórház (Nagykanizsa) 40%
- Sátoraljaújhelyi Erzsébet Kórház (Sátoraljaújhely) 39%
- Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet (Bp.) 38%
- Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház (Nyíregyháza) 38%
- Mohácsi Kórház (Mohács) 37%
- Debreceni Egyetem Klinikai Központ (Debrecen) 37%
- Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház (Székesfehérvár) 37%
- Keszthelyi Kórház (Keszthely) 37%
- Tolna Megyei Balassa János Kórház (Szekszárd) 36%
- Bugát Pál Kórház (Gyöngyös) 36%
- Jászberényi Szent Erzsébet Kórház 36%
- Gróf Esterházy Kórház és Rendelőintézeti Szakrendelő (Pápa) 35%
- Albert Schweitzer Kórház (Hatvan) 35%
- Csolnoky Ferenc Kórház (Veszprém) 34%
- Dr. Bugyi István Kórház (Szentes) 34%
- Soproni Erzsébet Oktató Kórház (Sopron) 34%
- Kaposi Mór Oktató Kórház (Kaposvár) 34%
- Petz Aladár Megyei Oktató Kórház (Győr) 34%
- Zala Megyei Kórház (Zalaegerszeg) 33%
- Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház (Miskolc) 33%
- Siófoki Kórház-Rendelőintézet (Siófok) 33%
- Kátai Gábor Kórház (Karcag) 33%
- Pest Megyei Flór Ferenc Kórház (Kistarcsa) 32%
- Szent Lázár Megyei Kórház (Salgótarján) 32%
- Magyar Imre Kórház (Ajka) 32%
- Csongrád Megyei Egészségügyi Ellátó Központ (Hódmezővásárhely-Makó) 32%
- Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház (Miskolc) 31%
- Bajai Szent Rókus Kórház (Baja) 30%
- Almási Balogh Pál Kórház (Ózd) 29%
- Szigetvári Kórház (Szigetvár) 29%
- Kiskunhalasi Semmelweis Kórház (Kiskunhalas) 28%
- Szent Pantaleon Kórház (Dunaújváros) 28%
- Dr. Réthy Pál Kórház és Rendelőintézet (Békéscsaba) 27%
- Kenézy Gyula Kórház és Rendelőintézet (Debrecen) 27%
- Markhot Ferenc Kórház (Eger) 26%
- Gróf Tisza István Kórház (Berettyóújfalu) 25%
- Szent Imre Kórház (Budapest) 25%
- Egyesített Szent István és Szent László Kórház – Rendelőintézet (Budapest) 24%
- Dombóvári Szent Lukács Kórház (Dombóvár) 23%
- Felső-Szabolcsi Kórház (Kisvárda) 22%
- Kazincbarcikai Kórház Nonprofit Kft. (Kazincbarcika) 11%
Viszonyításképpen
Brazíliában a gyerekek alig fele születik természetes úton, itt a legtöbb császáros bébi. Európában és Amerikában 23, valamint 35,6 százalék a császármetszések aránya, Afrikában viszont csak 3,8 százalék.
Sok áll rajtad is!
Mindig érdemes az orvosodon és a választott kórház protokollján, információin túl független szülésfelkészítőn (pl. bábák, dúlák által szervezett előadássorozaton, tanfolyamon) informálódnod, a jogaiddal, valós egészségügyi információkkal felvértezve készülni a szülés napjára. Ezzel is rengeteget teszel a természetes szülés esélyének megteremtéséért! Segíthet az is, ha dúlát fogadsz: kutatások bizonyítják többek között, hogy az ő támogatásukkal zajló szüléseknél a császármetszések száma 50 százalékkal kisebb.
A Facebookon zárt csoportként működő VBAC támogató csoport sok kérdésre ad választ és támogatást, illetve ugyanitt a Természetes? Szülés! – kérdezz-felelek csoportot is érdemes megkeresni.
(Az adatok forrása Munk Veronika cikke – információink szerint jelenleg ennél frissebb statisztikát nem hoztak nyilvánosságra Magyarországon)
Kapcsolódó cikkeink császármetszés témában: