Miért kell különösen óvatosnak lennünk?
Terhesség és szoptatás alatt nem ajánlott – olvashatjuk sok esetben a gyógyszer tájékoztatójában. De jó tudni, hogy a legtöbb gyógyszercsoportban van olyan hatóanyag, ami biztonságosan szedhető szoptatás alatt is. Amikor egy anya gyógyszert vesz be, annak egy része bejuthat az anyatejbe – de nem minden szer jut át ugyanolyan mértékben, és a csecsemő szervezetébe jutott hatóanyag általában csak töredéke annak, amit az anya kapott. A gyógyszeripar és a szabályozók óvatosságra intenek, ezért sok gyógyszer betegtájékoztatójában a „szoptatás alatt nem ajánlott” megfogalmazás szerepel, még ha az adott szer valójában alacsony kockázatú, akkor is.
Az e-lactancia adatbázis: miért hasznos?
Az e-lactancia (e-lactancia.org) egy nemzetközi laktációs adatbázis, amely hatóanyag alapján ad információkat arról, miként osztályozható egy gyógyszer szoptatás szempontjából. A rendszer négy színkódot használ:
- Zöld: nagyon alacsony kockázat, általában megengedett
- Sárga: viszonylag biztonságos, de óvatosság javasolt
- Narancssárga: bizonytalan, csak indokolt esetben
- Piros: általában nem ajánlott szoptatás alatt
Az adatbázis nemcsak osztályoz, hanem alternatívákat is javasol, ha egy adott hatóanyag nem ideális. Ezt az oldalt érdemes kezelőorvossal vagy gyógyszerésszel együtt böngészni, hogy az adott helyzetre szabott döntés szülessen.
A Drugs and Lactation Database (LactMed) ingyenes oldala szintén egy olyan adatbázis, amit használhatsz. Havonta frissítik az oldalt a legújabb klinikai vizsgálatok alapján. Szintén hatóanyag alapján lehet keresni és máris megmondja, hogy szedheted-e szoptatás alatt vagy sem.
Ha elbizonytalanodnál, akkor az orvosod mellett nyugodtan keress fel egy IBCLC laktációs szaktanácsadót, aki segít megtalálni a megfelelő gyógyszert számodra. A hazai laktációs szaktanácsadók elérhetősége az ibclc.hu oldalon fellelhető.
Fájdalomcsillapítók, amelyeket gyakran ajánlanak szoptatás alatt
Paracetamol
Az egyik leggyakrabban javasolt fájdalom- és lázcsillapító. Az e-lactancia és a hazai szakmai ajánlások is általában zöld besorolással értékelik, ha az adag kíméletes.
Ibuprofen
Nem-szteroid gyulladáscsökkentő, amely fejfájásnál, izomfájdalomnál gyakran szóba jön. Mérsékelt dózisban biztonságosnak tartják, mivel az anyatejbe jutó mennyiség jellemzően elenyésző (pl. anyatejbe jutás aránya általában 0,38 % körül). Az ibuprofen, paracetamol és a diclofenac jellemzően alkalmazhatók a szoptatás alatt.
Általános szabályok: gyógyszerszedés szoptatás alatt
- Csak indokolt esetben: mindig mérlegelni kell, szükséges-e gyógyszert szedni, vagy elegendő lehet alternatív (nem gyógyszeres) módszer.
- Egyszerű hatóanyag: válasszunk olyan készítményt, amely egyetlen hatóanyagot tartalmaz, és lehetőleg ne kombinált formulát.
- Időzítés: ha lehet, tablettát közvetlenül szoptatás után vegyük be, hogy a következő etetés előtt minél kevesebb mennyiség jusson az anyatejbe.
- Minimális dózis, legrövidebb idő: csak addig és annyi ideig alkalmazzuk, amennyi feltétlenül szükséges.
- Babakor, egészségi állapot: koraszülöttek, újszülöttek, vagy bizonyos betegséggel bíró babák esetén még körültekintőbbnek kell lenni.
- Ne hagyjuk abba automatikusan a szoptatást: ritka az az eset, amikor a gyógyszer miatt feltétlenül meg kell szüntetni a szoptatást.
Kapcsolódó cikkek
