Nemrégiben Bogotában, a Nemzetközi Családtervezési Konferencián beszéltél a Roma Közösségi Dúlaszolgálat modellprogramról, illetve arról, hogy veszélyeztetve érzitek itthon a roma nők szexuális és reproduktív jogait. Milyen eredménnyel?
Már az is nagy dolog, hogy egy magyar, nőket támogató nőszervezet kijut a világ legnagyobb szexuális és reproduktív egészséggel foglalkozó konferenciájára. Számunkra ez azt jelenti, hogy a Dúlaszolgálat programunkat nemzetközi szinten is példaértékűnek találják. A világ minden tájáról érkeznek oda orvosok, nőgyógyászok, civilek és más szakmabeliek, akik előtt megszólalni fontos elismerése a munkánknak, és pozitív visszajelzéseket kaptunk. Ha nemzetközileg elismerik a tevékenységünket, talán komolyabban vesznek majd itthon is, túl azon, hogy több segítséget tudunk nyújtani az anyáknak.
Az International Conference on Family Planning (ICFP, magyarul: Nemzetközi Családtervezési Konferencia) 2009-es ugandai indulása óta nem csupán konferencia, hanem egy globális közösség és mozgalom, amely a szexuális és reprodukciós egészség és jogok (SRHR) előmozdításán dolgozik világszerte. Az idei téma – „Equity Through Action” – a rendszerszintű egyenlőtlenségek felszámolásának sürgető szükségességét hangsúlyozza, konkrét cselekvéseken és innovatív megoldásokon keresztül
Kupcsok Julianna, EMMA Egyesület – fotó: Fülöp Máté
Mesélted, hogy volt kint egy magyar orvos is. Mit láttok a szakmában? Változik a szemlélet?
Bár vannak nyitottabb, a szülészeti erőszakot elítélő orvosok, de rendszerszinten még mindig azt látjuk, hogy a kórházi gyakorlatban nem a WHO és a nemzetközi szakmai szervezetek legfrissebb ajánlásai az irányadóak, hanem elavult, házi protokollok szerint dolgoznak.
Ez azonban kevés az alapvető változáshoz, hiszen a trendeket nem egy-egy orvos diktálja.
Igen, a valódi szemléletváltáshoz elengedhetetlen, hogy ezek az információk ne csak egy-egy szakemberhez jussanak el, hanem beépüljenek a mindennapi kórházi gyakorlatba is. És gyakran az is előfordul, hogy a jó szemléletű orvosok egy idő után kilépnek az állami szférából. Mi közvetlenül az alsózsolcai Dúlaszolgálaton keresztül vagyunk kapcsolatban az állami szülészeti ellátással. De bárhová megyünk az országban, azt halljuk, hogy az intézményi rasszizmus a roma nőkkel szemben általános probléma, amellett, hogy jelen van az „alap” szülészeti erőszak továbbra is: sokszor nem kérnek beleegyezést a beavatkozásokhoz, nem megfelelően tájékoztatnak, nincs szabad pozícióválasztás – ezek gyakori problémák. Előfordul nyílt rasszizmus is, de a legtöbbször arról számolnak be a nők, hogy kellemetlenül, megalázva érzik magukat. Ilyen lehet a nem megfelelő kommunikáció is a szülő nővel, mint a „Na, nyomjon már!” típusú kifejezések. A probléma nem új, és ezekben a helyzetekben különösen fontos a személyes támogatás. Alsózsolcán erre reagál a nők számára ingyenesen elérhető, Közösségi Dúlaszolgálat: hogy a hátrányos helyzetű, rászoruló nők se maradjanak egyedül a szülőszobán.
Talán túlzás nélkül mondhatjuk, hogy a legtöbb anyának jól jönne a szülészeten az érdekképviselet, a lelki mellett a kommunikációs támogatás – származástól függetlenül. De ez már tíz éve is téma volt, amikor a ’Másállapotot a szülészetben!’ mozgalom elindult.
Bár a társadalmi edukáció hatására talán már nem néznek ránk furcsán, ha a „szülészeti erőszak” fogalmat használjuk, egy érdekes kettősséget láthatunk. A nők jelentős része tudatosabban készül,a szülésére, kísérőről gondoskodik, legyen az az apa vagy egy dúla. Ezzel párhuzamosan a kórházi valóság sok helyen ezzel épp ellentétes irányba mozog: a Covid alatti bezárkózás és a kísérők korlátozása több intézményben kényelmi rutinná vált. Mintha megint elölről kellene kezdenünk a kampányolást az alapvető jogokért.
Kupcsok Julianna, EMMA Egyesület – fotó: Fülöp Máté
Világviszonylatban szerinted hol tartunk a szülészeti, illetve reprodukciós jogokat illetően?
Erre a kérdésre nehéz pontos választ adni, de azt gondolom, hogy olyan hely nincs, ahol minden rendben lenne, vagy ahol a szülések minden része tökéletesen sikerülne. Ugyanakkor vannak előremutató példák: Portugáliában nemrég jelentős lépés történt, amikor Európában elsőként emelték jogi kategóriává a szülészeti erőszakot. Ez megteremti a lehetőséget a konkrét felelősségre vonásra is, és biztos, hogy ezzel együtt ott sem tökéletes az ellátás, de legalább van rá törekvés. Ezzel szemben itthon úgy gondolták, hogy a hálapénz kivezetése önmagában megoldja majd a helyzetet, de a gyakorlat mást mutat. Ha egy rendszerben csak a szabad orvosválasztást szüntetik meg, de minden mást változatlanul hagynak, az nem hoz javulást. Korábban a választott orvos legalább egyfajta biztonságérzetet adott az anyáknak, aminek a helyére most nem került rendszerszintű garancia.
Szerintem nagyon sokat számít, ha olyan ember van mellettem, akiben megbízom.
Szerintem is alapvető, hogy egy nő olyan kísérő mellett szülhessen, akiben bízik. Ahol valódi minőségbiztosítás működik, és garantálják, hogy minden nő ugyanazt a magas színvonalú ellátást kapja, a szabad orvosválasztás magától értetődően kivezethető, hiszen nincs rá szükség a biztonságérzethez. Nálunk azonban még mindig azt látjuk, hogy az ellátás szubjektív: az egyik orvos így gondolja, a másik úgy. Ha egy intézményben a hétvége vagy az ünnepek előtt még mindig „felgyorsítják” az eseményeket, akkor hiába ígérték, hogy nem fog számítani, kihez kerül az anya, a bizalom nem épül ki. Vagyis nem hozta meg a várt eredményt ez az intézkedés. Ezért fontos, hogy beszéljünk a szülészeti jogokról, és mindenki számára elérhetővé tegyük a hiteles információkat. Ezen dolgozunk.
Kupcsok Julianna, EMMA Egyesület – fotó: Fülöp Máté
Pontosan min?
Többek között azon is, hogy a hátrányosabb helyzetben lévő nők számára is elérhetővé tegyük a tudatosabb, önrendelkezésen alapuló szemléletet. Hangsúlyozva, hogy függetlenül társadalmi, etnikai hovatartozástól minden egyes szülés fontos számunkra, ahogy minden nő jogainak tiszteletben tartása is. Szeretnénk megbízható és közérthető tájékozódási pontot jelenteni minden nőnek. Az elmúlt években hatalmas tudásanyag gyűlt össze nálunk a szüléssel, abortusszal, fogamzásgátlással, anyasággal kapcsolatban. A célunk, hogy egy biztos információs bázist, kiindulási alapot, iránymutatást tudjunk nyújtani a nőknek, hogy segítsünk eligazodni nekik ezekben a helyzetekben. Továbbra is a szülés körüli időszak van a fókuszban, de a Dúlaszolgálat sem csak erről szól. A dúlák a női egészség teljes területén segítik a közösségükben élő nőket, közérthető tájékoztatást és támogatást nyújtanak ott, ahol a rendszer magára hagyja őket.
A közösségi dúlák olyan helyi segítők, akik pontosan ismerik a közösségükben élő nők, anyák mindennapjait és nehézségeit, így valódi támaszt tudnak nyújtani. Legyen szó várandósságról, szülésről, fogamzásgátlásról vagy terhességmegszakításról, a dúlák érzelmi, információs és gyakorlati segítséget adnak, és segítenek eligazodni az egészségügy útvesztőiben. A cél, hogy a nők ne maradjanak egyedül a döntéseikkel, ismerjék a jogaikat, és minden helyzetben méltóságteljes, megkülönböztetéstől mentes ellátást kapjanak.
Hogyan fenntartható ez a tevékenység?
Elsősorban a benne dolgozók rendkívüli hivatástudatán és motivációján múlik; e nélkül az elkötelezettség nélkül ezt az aktivista munkát egyszerűen nem lehetne csinálni. A nők szexuális és reproduktív egészségének és jogainak képviselete ugyanis hatalmas erőt és kitartást igénylő, teljes embert kívánó feladat. Amíg az állami ellátórendszer nem tud megfelelően és mindenki számára megnyugtatóan működni, addig ezek a civil támogatási formák – mint a Dúlaszolgálat vagy az EMMA segélyVonal – pótolhatatlanok a nők számára. Éppen ezért kulcsfontosságú a folytonosság és a hosszú távú fenntarthatóság: ha egy ilyen típusú segítség egyik napról a másikra megszűnik, az súlyos hiányokat okoz a közösségben és megingatja a nők biztonságérzetét. Hiszünk abban, hogy a szülés körüli méltóság és a nők önrendelkezése közös társadalmi ügyünk, amelynek a hosszú távú fenntartásához minden apró segítség és figyelem közelebb visz minket.
Az EMMA Egyesület és a Romaversitas Alapítvány nemzetközi konferenciát szervez 2026. május 8-9-én. A rendezvény fő témái: roma női aktivizmus, roma nők és szülés, reprodukciós egészség. A konferencián külföldi előadók is megosztják a tapasztalataikat.
Ingyenesen hívható, emailben is elérhető anonim információs és lelkisegély vonal, szülés előtt és szülés után, az anyaság bármely szakaszában. Hívd Emmát minden hétköznap délelőtt 10:00-12:00, illetve este 21:00-23:00 között, vagy írj e-mailt!+3680414565, [email protected]
Kapcsolódó cikkek
