Ezekben a hónapokban a legaktívabbak a kullancsok. Magyarországon két aktivitási csúcsot figyelhetünk meg: az első március végétől június elejéig tart, a második, kisebb csúcs pedig szeptemberben jelentkezik. Ha a bőrünkbe befúródott kullancsot időben felfedezzük és eltávolítjuk, akkor nem kerülhetnek a kórokozók a szervezetünkbe, ugyanis az állat jellemzően csak a beszúrás után néhány órával juttatja fertőzött nyálát az emberbe. A legfontosabb tehát az, hogy hazaérve mindenképpen tartsunk kullancsvizitet!
Mekkora veszélyt jelent?
Az emberre a kullancs terjesztette vírusos agyvelőgyulladás és a Lyme-kór jelent veszélyt, nem maga a kullancscsípés. Lássuk, milyen gyakoriak ezek a fertőzések! 2011-ben 43 kullancsenkefalitiszként diagnosztizált megbetegedést jelentettek az Országos Epidemiológiai Központnak. Ez a 2009-ben (70) és a 2010-ben (50) regisztrált esetszámhoz viszonyítva is csökkenést jelent. 2011-ben 1681 Lyme-kóros esetről szereztünk tudomást, ami szintén kevesebb a megelőző két évben regisztráltnál (2009: 1738 eset, 2010: 2355 eset).
Hol les a kullancs az áldozatára?
A kullancsok, amelyek közül hazánkban mintegy kéttucat faj honos, általában a levelek, fűszálak végén kapaszkodnak meg, itt lesik az alkalmas pillanatot arra, hogy az arra járók tollazatára, bundájára, ruházatára felkapaszkodjanak. Rendszerint hajnalban és napnyugta után, a talajtól jellemzően 50-80 centiméteres magasságban várnak „áldozatukra”. A közönséges kullancs legnagyobb számban a gazdag, sűrű aljnövényzetű erdőkben, bokros-fás területeken fordul elő, de megtalálható városi parkokban, játszótereken, kiskertekben is.
Az ÁNTSZ egyik korábbi sajtótájékoztatóján dr. Lakos András infektológus szakorvostól, a Kullancsbetegségek Ambulanciája vezetőjétől hallhattuk a legfontosabb gyakorlati tippeket.
A kullancs eltávolítása
Ehhez a művelethez hegyes végű, patikában kapható, rugós, acélból készült csipeszt használjunk. A műanyagból készült „kullancskanállal” az eltávolítás csak kivételesen ritkán sikerült a pácienseimnek – állította dr. Lakos András. – Fontos, hogy a kullancsot a bőrhöz minél közelebb fogjuk meg, és a testét ne nyomjuk össze.
A kórokozók a kullancs belső szerveiben találhatók, így minden olyan manipuláció, amely öklendezésre készteti a kullancsot, vagy a gyomor összenyomásával jár, növeli a fertőződés kockázatát. Ezért nem célszerű például szemöldökcsipesszel próbálkozni. Ne fertőtlenítsük a csípés helyét, a fertőtlenítőszer ugyanis nem éri utol a véráramba jutott kórokozókat.
Vizsgáljuk vagy vizsgáltassuk-e meg a kullancsot?
Biztosan hallottál már arról a lehetőségről, hogy a bőrből kiszedett kullancsot beküldheted vizsgálatra, hogy kiderüljön, van-e értelme további lépéseket tenni egy esetleges fertőzés megelőzésére. Dr. Lakos András azonban nem ajánlja! A vizsgálatnak szerinte nincs értelme, mert:
1. A kullancsok nagy része (akár 50 százaléka, de egyes vizsgálatokban 100 százaléka is) fertőzött lehet Lyme-baktériummal, tehát vizsgálat nélkül is minden kullancsot fertőzőnek kell tekinteni.
2. Sok-sok betegünk volt már, akinek a negatív kullancslelet ellenére a csípés helyén megjelent a Lyme-folt, tehát a kullancs vizsgálatának negatív eredménye sem jelent biztonságot.
3. Ha a kullancsban Lyme-baktériumot mutatnak ki, akkor is csak alig 2 százalék a veszélye annak, hogy megfertőzi az embert, megtapad a szervezetben, és betegséget okoz.
4. A pozitív kullancslelet viszont pánikot kelt a páciensekben, az orvosokat pedig antibiotikumkezelésre ösztönözheti. A felírt/beszedett antibiotikum azonban többnyire kevés a borreliák elpusztításához, hiszen kinek lenne kedve a teljes terápiás dózist – 98 százalékos valószínűséggel feleslegesen – beszedni? Ugyanakkor a kisebb dózisban alkalmazott antibiotikum megakadályozza a jellegzetes klinikai tünet, a Lyme-folt kialakulását, késlelteti az immunválasz kimutathatóságát, miközben valószínűleg nem pusztítja el a kórokozókat. Ilyen helyzetben évekig rejtve maradhat a fertőzés!
5. A pozitív kullancslelet után szerológiai vizsgálatot javasolnak. A tesztek többsége azonban jelentős százalékban téves pozitív eredményeket ad, tehát itt is jön – az egyébként felesleges – antibiotikumkezelés.
Melyek a kullancseltávolítás során elkövetett leggyakoribb hibák?
A kullancseltávolítást követően ne tegyünk semmit! Ne menjünk orvoshoz! Dr. Lakos András tapasztalatai szerint a kötelességtudat az orvosokat felesleges és káros ténykedésekre ösztönzi:
Ezek is hasznosak lehetnek:
Forrás: ÁNTSZ OTH Kommunikációs Főosztály
Kapcsolódó cikkek
