A 2014-es EMMI rendelet szerint terhesgondozást a szülész-nőgyógyász szakorvos, a szülésznő, továbbá a családorvos és a védőnő együtt végzi. A terhesgondozás akkor kezdődik, amikor a kismama pozitív terhességi teszt birtokában felkeresi a nőgyógyászt, aki megállapítja a terhesség tényét, idejét és ellenőrzi, hogy a beágyazódás a méhen belül történt-e. Ezzel a vizsgálati eredménnyel kell felkeresni a területileg illetékes védőnőt, ő állítja ki a várandós kiskönyvet, ami tartalmazza az elvégzendő vizsgálatok listáját. A háziorvost is érdemes minél előbb felkeresni, hogyha szükséges táppénzre tudja kiírni a kismamát.
A terhesség alatti vizsgálatokat trimeszterenként vesszük sorba.
Vizsgálatok a terhesség alatt
Első trimeszter
Az első trimeszterben az alábbi vizsgálatokat szükséges elvégezni:
- fogorvosi szűrővizsgálat
- vérvétel és vizeletvizsgálat, vércsoport meghatározása
- Hepatitis elleni védettség meghatározása és a szifilisz kizárása
- belgyógyászati vizsgálat: EKG vizsgálat és vérnyomásmérés
- első genetikai vizsgálat: 11-13 hét között. Ez a vizsgálat egy ultrahang vizsgálatból és sok esetben vérvizsgálatból áll (önköltségesen választható több teszt is, pl. a kombinált teszt vagy a nem invazív prenatális teszt). Az ultrahangvizsgálat segítségével a fejlődési rendellenességek igyekeznek feltérképezni, pontosítják a terhesség korát, valamint genetikai betegségekre és szívhibákra jellemző markereket keresnek, így például megmérik a tarkóredőt.
Kapcsolódó: Genetikai vizsgálatok – milyen lehetőségek vannak?
Második trimeszter
A második trimeszterben a védőnőt havonta kell meglátogatni. Ilyenkor vérnyomásmérés, súlymérés, és tesztcsíkkal végzett vizeletvizsgálat történik.
A második trimeszter szűrővizsgálatai az alábbiak:
- vér-, és vizeletvizsgálat, elsősorban a vérszegénység vizsgálata történik
- második genetikai ultrahangvizsgálat a 18-20. hét között, ez egy részletes anatómiai vizsgálatot jelent, melynek fő célja a fejlődési rendellenességek kiszűrése.
- cukorterhelés vizsgálat (OGTT) a 24-26. hét között. A glükózzal történő terhelés során három vércukorértéket vizsgálnak, 0-60-120 percenként. A vizsgálat a terhességi diabétesz szűrésére koncentrál.
Kapcsolódó: Terhesgondozás: szabályok és lehetőségek
Harmadik trimeszter
A harmadik trimeszterben is sok vizsgálat vár a kismamára:
- vér-, és vizeletvétel: a terminushoz közeledve újabb vérkép és vércsoportvizsgálat szükséges, pl: az esetleges anyai-magzati RH összeférhetetlenség kivizsgálása miatt
- ultrahang vizsgálat: ez már nem genetikai ultrahang, itt a magzatvíz mennyiségét, a placenta állapotát, a köldökzsinórban történő áramlást (doppler vizsgálat) és a magzat méreteit vizsgálják, figyelik meg
- hüvelyváladék vizsgálat (GBS-szűrés): a 36. hét környékén a levett kenetből esetleges fertőzés jelenlétét vizsgálják. Ha bakteriális fertőzés beigazolódik, akkor a szülés előtt és után mind az anya, mind a magzat antibiotikumot kap.
- NST (non-stress test) vizsgálat: a 36. héttől hetente, 40. hét után naponta-kétnaponta szükséges a szülés megindulásáig. A magzat mozgását és a méh összehúzódását érzékeli és rögzíti azt egy papírra. A vizsgálat kb. 20-30 percet vesz igénybe. A vizsgálat előtt vagy után egy vérnyomásmérés és egy vizeletvizsgálat történik. Ilyenkor a vizelet fehérjeszintjét ellenőrzik, hogy esetlegesen nem áll-e fenn terhességi toxémia veszélye.
(Cikk forrása: nogyogyaszatikozpont.hu)
Kapcsolódó cikkek
