Fájdalomcsillapítás a szülés alatt – Milyen lehetőségek vannak?

Pedig, ahogy dr. Dékány Ágnes szülész-nőgyógyász is mondja, a szülés nem egyenlő a fájdalommal – hatékony felkészüléssel a fájdalmat a megfelelő mederbe lehet terelni.

Ha fájdalomcsillapításról van szó, sokunknak rögtön a különféle gyógyszerek jutnak az eszünkbe, holott Dr. Dékány Ágnes szerint többféle alternatív megoldás közül is választhatnának a kismamák, amik ráadásul bárki számára könnyen elérhetők. A következőkben ezeket az opciókat vesszük sorra a szakember segítségével, de természetesen szót ejtünk a szülés közbeni orvosi fájdalomcsillapítás lehetőségéről is.

A fájdalomcsillapítás alappillére

Még ma is sok nő hozza úgy világra a gyerekét a Föld különböző pontjain, hogy nem vesz igénybe semmilyen orvosi fájdalomcsillapítási módszert – kizárólag a szervezetük által előállított fájdalomcsillapító hormonokra hagyatkoznak, és maximum alternatív, természetes technikákkal próbálnak könnyíteni a folyamaton. Ahogy Dékány Ágnes mondja, ideális estben mindez elég is lenne. A vajúdás során ugyanis a női szervezet fájdalomcsillapító endofrinnal, és örömhormonnak is nevezett oxitocinnal kezdi elárasztani a testet, amelyek hatására a fájdalom egy lelkileg és fizikailag is könnyebben megélhető érzéssé alakul. A probléma csak az, hogy ez az ideális helyzet a mai, gyakran túlmedikalizált, futószalagon pörgetett szüléseknél nem könnyen tud megvalósulni.”Ahhoz, hogy ezek a hormonok elkezdjenek termelődni elengedhetetlen, hogy az édesanya egy olyan környezetben legyen, ahol biztonságban és jól érzi magát. Hogy mi lenne az ideális? Nagyon fontos lenne a személyre szabottság. Mindenkinek, aki a szülésben segítőként részt vesz, és a szülő nőnek is, arra kellene törekedni, hogy megtalálják azt, ami akkor és ott, annál a szülésnél az anyának ideális.”Dékány Ágnes szerint ezt az ideális környezetet már egészen apró dolgokkal is biztosítani lehet. Vannak nők, akiknek például az segít, ha folyamatosan hallhatják a babájuk szívhangját, míg mások visszavonulásra, a gépek távolságára vágynak. Mint mondja, a szülés közbeni fájdalomcsillapításnak ez lenne az alappillére: biztosítani az anyuka számára az ideális, biztonságos közeget, hogy a szervezetéből felszabadulhassanak a természetes fájdalomcsillapító hormonok.

Kapcsolódó: Epidurális érzéstelenítés: amit tudni érdemes róla

Alternatív módszerek

A megfelelő környezet megteremtése mellett további természetes módszerekkel is segíteni, illetve könnyíteni lehet az édesanya vajúdását. Az egyik legfontosabb az úgynevezett társastámasz biztosítása, magyarán, annak a garantálása, hogy az anya ne maradjon magára a szülés során. Hogy vele lehessenek azok a segítők – a párja, egyéb családtagok, vagy akár egy dúla -, akik mellett biztonságban érezheti magát. Hiszen, mint ahogy Dékány Ágnes is mondja, a fájdalom sokkal rosszabbá válik, ha azt az érintettnek egyedül kell átvészelnie.De nagyban segítheti még az ellazulást a masszázs, az aromaterápia, a meleg víz – akár egy zuhany, fürdés, vagy borogatás formájában -, és nagyon sokat számít, hogy a szülő nőnek lehetősége legyen a szabad testhelyzetválasztásra. Dékány Ágnes is gyakran tapasztalja, hogy míg bizonyos pózban nagyon intenzív és nagyon nehezen viselhető a nőknek a fájás, addig egy másik testhelyzetben egészen könnyen veszik az összehúzódásokat.”Elég sok lehetőség van az eszköztárunkban alternatív módszerek terén, csak a nyugati társadalmakban ezekről hajlamosak vagyunk azt gondolni, hogy semmit nem érnek, hogy nem jelentenek segítséget.”Pedig, a nőgyógyász szerint nagyon is fontos, hogy a nők előbb a természetes módszerekkel próbálkozzanak meg, és ne az orvosi fájdalomcsillapítás legyen az első, vagy az egyetlen opció a fejükben.

Az orvosi fájdalomcsillapítás

Amíg egy masszázs a legtöbbször nem befolyásolja a szülést, és inkább a jó irányba mozdítja el azt, addig Dékány Ágnes gyakran szembesül azzal, hogy az epidurális érzéstelenítés alapjaiban változtathatja meg a folyamatot. A nőgyógyász tapasztalata szerint az orvosi fájdalomcsillapítás nagyon sokszor egy orvosi beavatkozás-sorozatnak az első lépését jelenti.”Az epidurális érzéstelenítés látszólag nagyon jó, hiszen tényleg fájdalommentessé tudja tenni a szülést, ám ennek gyakran ára lesz. Az epidurális érzéstelenítés befolyásolja a fájások jellegét és mennyiségét, ami miatt lehet, hogy szükség lesz egy fájásokat erősítő oxitocin infúzióra. Sokszor látjuk, hogy az epidurális miatt kevésbé tudnak nyomni a nők, ami miatt aztán az orvosnak be kell avatkoznia, esetleg egy vákuum használatára is sor kerül, és ugyanígy a gátmetszés is nagyobb valószínűséggel történik.”De Dékány Ágnes arra is felhívja a figyelmet, hogy az orvosi fájdalomcsillapítás nemcsak a szülés mechanikai folyamatiba szólhat bele, hanem belenyúl a hormonrendszer működésébe is – azoknak a hormonoknak a felszabadulását akadályozhatja, amelyek az anya és a baba közötti kötődés kialakítását segítik elő. “Az orvosi fájdalomcsillapításnál minden esetben igaz, hogy olyan intenzitással nyúlunk bele a rendszerbe, aminek nem csak rövid, hanem hosszú távú következményei is lesznek az anya-gyerek kapcsolatra.” Éppen ezért a véleménye szerint a szakembereknek minden esetben mérlegelniük kell az adott orvosi beavatkozások esetleges következményeit.

Kapcsolódó: Apás szülés: a kézfogás enyhíti a fájdalmakat

Mit tehetnek a kismamák?

A nőgyógyász szerint a legfontosabb az lenne, hogy szülés előtt a kismamák edukálják magukat, hogy ténylegesen felkészüljenek a szülésre. A megfelelő információk birtokában nem csak sokkal tudatosabb döntéseket tudnak majd hozni a saját testükkel kapcsolatban, de a bennük lévő esetleges félelmek is enyhülhetnek.”A szüléshez szükséges ideális környezetet sokszor a kismamák is könnyen meg tudják teremteni maguknak. Ha előre felkészülnek, és tudják, milyen fontos szerepe van a környezetnek a szülés zökkenőmentes lefolyásához, akkor ők maguk is megpróbálhatják kicsit barátságosabbá tenni a szülőszobát. Bevihetnek például egy tárgyat magukkal, ami számukra fontos, ami biztonságot ad, megkérhetik, hogy kicsit vegyék lejjebb a fényeket, vagy olyan zenét visznek magukkal, ami segíti az ellazulást. Ezt az ideális környezetet sokszor az ember saját magának tudja megvalósítani, ha tudja azt, hogy erre szüksége van, és készül rá.”